1. ما هو معدل نجاح جراحة الركبة؟
لا ينبغي لنا أن نقلل من معدل نجاح جراحة الركبة ، على سبيل المثال ، نقول أن هناك فرصة 80 أو 90 في المائة للنجاح ، ولكن يجب أن أرى أيًا من الأسئلة الثلاثة التالية سنجيب “نعم”:
- هل أنت سعيد بجراحة الركبة؟
- هل تحققت توقعاتك بشأن جراحة الركبة؟
- هل أنت مستعد لإجراء جراحة استبدال الركبة مرة أخرى؟
- بعد ما يقرب من عام من المتابعة ، أجاب 98٪ من المرضى بـ “نعم” على هذه الأسئلة الثلاثة.
2. كم من الوقت يجب أن أستريح بعد جراحة استبدال الركبة؟
يجب أن نخبرك أولاً أن جسم كل مريض يختلف عن جسد الآخر ، لذلك عندما تضطر إلى الانتظار للعودة إلى أنشطتك اليومية يعتمد على ظروفك.
ومع ذلك ، ستحتاج عادةً إلى استخدام مشاية أو قصب قبل العملية.
وبعد ذلك بإذن الجراح ، يمكنك استخدام عصا عادية. وعليك الانتظار ثلاثة أشهر على الأقل للقيام بأنشطتك اليومية كما كان من قبل
3. هل يمكنني العودة إلى المنزل بعد جراحة استبدال الركبة أم يجب أن أذهب إلى مركز إعادة التأهيل؟
اعتمادًا على الحالة ، سيعود معظم المرضى إلى منازلهم بعد استبدال الركبة. لكن بعضهم يذهبون إلى مركز إعادة التأهيل. في هذه المراكز ، يتم مساعدة المرضى على تطوير المهارات اللازمة للعودة إلى حالة ما بعد الركبة ثم العودة إلى المنزل ، والتي يمكن أن تعزى إلى العديد من العوامل مثل العائلة أو الأصدقاء الذين يمكنهم مساعدتك في أنشطتك.
المساعدة اليومية أو البيئة المنزلية وظروفها المعنية. يتم تحديد الحالة التي يجب أن تكون لديك بعد جراحة الركبة بواسطة أخصائي العلاج الطبيعي وفريقك الطبي.
4. متى يمكنني القيادة؟
إذا أجريت عملية جراحية على ساقك اليمنى ، فلن تتمكن من القيادة لمدة شهر على الأقل ، ومن ثم ستتمكن من القيادة إذا لم تشعر بعدم الراحة في ساقك. وإذا كنت تعمل على قدمك اليسرى وكانت سيارتك أوتوماتيكية ولا تشعر بعدم الراحة في قدمك ، يمكنك القيادة.
لا تدفع على الإطلاق إذا كنت تستخدم المخدرات.
لا يسمح معظم الجراحين بفحص المريض حتى 4 أو 6 أسابيع بعد الجراحة.
5. متى يمكنني السفر؟
يمكنك عادة السفر بمجرد أن تشعر بالراحة على قدميك. ولمنع الجلطات الدموية ، يوصى بالاستيقاظ كل ساعة خلال الرحلات الطويلة للقيام بالتمدد وقليل من المشي.
6. متى يمكنني العودة إلى العمل؟
يعتمد ذلك على وظيفتك ، إذا كانت وظيفتك جزءًا من وظيفة غير مستقرة ، يمكنك عادةً العودة إلى العمل بعد شهر ، وإذا كان جزءًا من وظيفة مزدحمة ، فعليك الانتظار 3 أشهر على الأقل للعودة إلى العمل.
7. ما هي الأنشطة المسموح لي القيام بها بعد جراحة الركبة؟
قد يُسمح لك بالقيام بمعظم أنشطتك ، مثل المشي والبستنة وما إلى ذلك. يوصى بالأنشطة التي تساعدك على زيادة القوة وتحسين مهاراتك الحركية ، مثل السباحة وركوب الدراجات. يجب عليك أيضًا تجنب الأنشطة الشاقة والتمارين الشاقة مثل التنس.
8. كم من المال يجب أن أحتاجه بعد جراحة الركبة؟
هذا يختلف في المرضى المختلفين ، وعادة ما يتطلب إعادة الجراحة بنسبة 1 ٪ سنويا.
على سبيل المثال ، بعد 10 سنوات من الجراحة ، هناك احتمال 90٪ أنك لن تحتاج إلى أي إعادة فتح.
أسئلة بعد الجراحة (عندما تكون في المستشفى)
9. متى يمكنني الاستحمام؟
إذا لم يكن هناك جهاز في جرحك ، يمكنك عادة الاستحمام بعد ثلاثة أيام. ومع ذلك ، حاول تغطية الجرح بغلاف بلاستيكي وتجفيفه إذا كان الجرح مبللاً.
10. متى يمكنني غمر قدمي بالكامل في الماء؟
سيتعين عليك الانتظار لمدة أسبوعين تقريبًا بعد العملية لغمر قدمك في الماء. بعد 3 أو 4 أيام بعد العملية ، تتم إزالة الغرز وبعد شفاء الجرح ، يمكنك غمس قدمك في الماء.
11. متى يجب علي استخدام مانع الحركة؟ ومتى يمكنني التوقف عن استخدامه؟
في الأيام القليلة الأولى بعد الجراحة ، عادةً ما يُستخدم مانع الحركة في الليل أو أثناء المشي. ويجب عليك استخدامه طالما يمكنك تقويم ورفع ساقك دون أي مساعدة. يغادر معظم المرضى أروماتهم المناعية بعد أسبوع من الجراحة ، ولكن يمكنك استخدامها ليلًا للشعور بالراحة.
كم مرة يجب أن أستخدم جهاز CPM (نوع من الأجهزة في العلاج الطبيعي يحسن وظيفة المفصل)؟
12. إذا كنت توصف لك CPM ، فيجب عليك استخدامه 8 ساعات في اليوم بعد الجراحة.
وستكون كمية ثني ركبتك أعلى بكثير ، وسيكون البرنامج المستخدم لكل مريض مختلفًا تمامًا.
13. كم من الوقت يجب أن أستخدم الضمادة على الجرح؟
عادة ما يتم تطبيق الضمادة على مكان الجرح لمدة تصل إلى أسبوع بعد الجراحة ، واستبدال الضمادة يوميًا بشاش معقم جاف جديد. وبعد هذه الفترة ، يشعر المرضى بعدم الارتياح لتجنب ملامسة الجرح بالملابس أو مثبت الحركة واستخدام الضمادات.
14. متى يمكنني إزالة غرز الجروح ؟
تتم إزالة الغرز عن طريق الطبيب أو ممرضة من ذوي الخبرة حتى 10 أيام بعد الجراحة إذا كنت تقيم في المنزل. وأحيانًا تكون الغرز ماصة ولا تحتاج إلى إزالتها من الجسم.
أسئلة بعد جراحة استبدال الركبة (الخروج من المستشفى)
15. كم من الوقت يمكنني تناول مسكنات الألم بعد جراحة الركبة؟
ليس من غير المألوف استخدام مسكنات الألم بعد الجراحة ، وقد تحتاج إلى مسكنات قوية لمدة تصل إلى 3 أشهر بعد الجراحة. يمكن لبعض المرضى التوقف عن استخدام مسكنات الألم القوية واستخدام مسكنات الألم الأكثر شيوعًا مثل الأسيتامينوفين أو الأيبوبروفين بدلاً من ذلك.
16. كم من الوقت يجب أن أتناول مميعات الدم؟
تُستخدم هذه الأدوية على شكل أقراص أو حقن لك لمنع تجلط الدم والتهاب الأوردة. سيصف طبيبك خطة دوائية قبل مغادرة المستشفى بناءً على تاريخك الطبي ونتائج الاختبار. يضبط لك.
17. متى يمكنني شرب الكحول؟
يجب ألا تشرب الكحول إذا كنت تتناول مسيلات الدم أو المسكنات. خلاف ذلك ، يمكنك أن تستهلك باعتدال ، حسب رأيك.
18. كم من الوقت يجب أن أتناول مكملات الحديد؟
عادةً ما تكون 4 أسابيع من مكملات الحديد بعد الجراحة كافية لتجديد الحديد في الدم وتكوين الدم.
19. كيف يمكنني وضع قدمي؟
يجب أن تأخذ وقتًا كل يوم لثني ركبتيك وتقويمها ، وتغيير موضع ساقيك كل 15 أو 30 دقيقة. تجنب وضع وسادة تحت ركبتك. ضع وسادة ذات ارتفاع منخفض تحت كاحلك ، سيساعد ذلك أيضًا على إبقاء قدميك مستقيمة ويمنع قدميك من الانكماش.
20. هل يمكنني استخدام ضغط ساخن أو بارد؟
في البداية ، يوصى باستخدام كمادات باردة مثل الثلج لتقليل التورم. بعد بضعة أسابيع ، يمكنك استخدام كمادة دافئة ، اعتمادًا على النوع الأكثر فعالية بالنسبة لك.
21. كم من الوقت يجب أن أستخدم الجوارب الخاصة؟
بعد العودة إلى المنزل ، قد ترغب في خلع جواربك ، والنظر في كاحليك ، ومعرفة ما إذا كان يتورم. إذا حدث ذلك حتى يعود الكاحل إلى طبيعته قبل الجراحة ، يجب عليك ارتداء جوارب خاصة. من المستحسن أيضًا ارتداء الجوارب عند استخدام سيارة أو طائرة.
22. هل يمكنني صعود وهبوط الدرج؟
نعم ، يجب عليك أولاً استخدام قدمك التي لا تعمل عند تسلق السلالم واستخدام قدمك التي تعمل أثناء النزول. طالما كانت قوة قدمك هي نفسها كما كانت من قبل ويمكنك تحريك قدمك كما كانت من قبل ، والتي تستغرق عادةً بضعة أشهر.
هل أحتاج إلى علاج طبيعي؟
نعم ، يلعب العلاج الطبيعي دورًا مهمًا جدًا في شفائك. بعد العملية وبعد خروجك من المستشفى والعودة إلى المنزل ، قد يأتي أخصائي العلاج الطبيعي إلى منزلك من 2 إلى 3 مرات في الأسبوع ويساعدك في ممارسة الرياضة.
23. سيعطيك أيضًا سلسلة من التمارين للقيام بها بنفسك.
يمكن أن يساعدك استخدام المسبح والدراجة الثابتة على استعادة قوتك بعد العملية ، حيث إن القيام بهذه التمارين حتى بعد التعافي أمر خالي من العوائق.
24.متى يمكنني بدء ممارسة الجنس؟
بمجرد أن تشعر بالراحة ولا تشعر بأي انزعاج في ساقيك.
مخاوف ما بعد الجراحة
25. أشعر بالاكتئاب ، هل هذا طبيعي؟
الشعور بالاكتئاب بعد عملية استبدال مفصل الركبة ليس طبيعيًا. قد يكون هذا بسبب مجموعة متنوعة من العوامل ، مثل انخفاض الحركة ، وعدم الراحة ، والاعتماد على الآخرين ، أو حتى الآثار الجانبية للأدوية التي تتناولها. عادة ما يختفي هذا الشعور بعد العودة إلى الحياة الطبيعية. ولكن إذا كان هذا الاكتئاب حادًا ، فتأكد من رؤية طبيب نفسي.
26. أنا لا أنام في الليل ، هل هذا طبيعي؟ ماذا أفعل؟
هذا أمر شائع بعد جراحة استبدال الركبة ، وقد يكون فعالًا مع أدوية مثل بينادريل وميلاتونين. ولكن إذا استمرت أو كانت خطيرة ، يجب عليك زيارة الطبيب.
27. أعاني من الإمساك ، فماذا أفعل؟
هذا أمر شائع بعد جراحة استبدال الركبة بسبب استخدام المسكنات. واستخدام المطريات البراز (مثل Colace). في الحالات الأكثر شدة ، يتم استخدام التحاميل والأدوية الأخرى.
مخاوف بعد جراحة الركبة (المدى الطويل)
28. ماذا ينبغي أن يكون نطاق حركة قدمي؟
يثني معظم الناس على ركبتيهم 70 درجة للتحرك على الأرض. لتسلق الدرج ، تكون هذه 90 درجة ، وسيؤدي نزول الدرج إلى ثني ركبتيك 100 درجة ، و 105 درجة للصعود من كرسي منخفض. وللحركة والوقوف العاديين ، عند تقويم ركبتك بالكامل ، يجب أن تصل هذه القيمة إلى 10 درجات.
29. كم يجب أن يكون مدى حركتي بعد 6 أشهر من جراحة استبدال الركبة؟ ماذا عن بعد عام واحد؟
وهذا يختلف من مريض لآخر ، حسب الوقت المنقضي منذ العملية.
يصل معظم المرضى إلى مدى 115 درجة بعد عام واحد ، وهو ما قد يكون أمرًا ملحًا لبعض المرضى أو غيرهم قد يتطلب المزيد من الوقت.
30. أشعر أن ساقي أصبحت أطول ، هل هذا ممكن؟
في معظم الحالات ، لن يتغير طول القدم ، ولكن في بعض الحالات ، عندما تكون القدم أطول ، يكون ذلك بسبب الانحناء الكبير للركبتين (وجود موضع أسفل الظهر) قبل العملية ، والتي يتم إزالتها بعد العملية وتم تقويم القدم.
قد تشعر بغرابة في البداية ، لكنك تعتاد عليها عادةً بعد فترة. خلاف ذلك ، يجب عليك استخدام أحذية خاصة على القدم الأخرى للقضاء على هذا الشعور.
31. هل يمكنني استخدام الأوزان عند ممارسة الرياضة؟
ويتبع فقدان الوزن التعب والإرهاق المستمر. قد يستخدم أخصائي العلاج الطبيعي برنامج تدريب خفيف الوزن يزن عادة ما بين 1.5 كجم و 2.5 كجم.
هل لدي مشكلة في عبور نقطة تفتيش المطار؟ وهل أحتاج شهادة طبيب؟
32. على الأرجح ، عندما تجتاز نقطة تفتيش المطار ، ستسمع جرس إنذار ، بسبب الطبيعة المعدنية للأطراف الاصطناعية المستخدمة على قدميك.
ارتد ملابس مريحة حتى تتمكن من إظهار موقع الجرح الجراحي لمسؤول المطار وإعطائه إياه. لنفترض أن لديك بديلًا مشتركًا. إن الحصول على شهادة من أخصائي علاج طبيعي أو طبيب لن يساعدك.
33. هل أحتاج إلى تناول المضادات الحيوية قبل الذهاب إلى طبيب الأسنان أو إجراء عملية جراحية؟
نعم ، بعد الموعد الأول مع طبيبك ، سيتم إعطاؤك خطاب إحالة مفصل ستمتنع عن تقشير أسنانك أو أي إجراءات طبية أخرى غير ضرورية حتى 6 أشهر بعد جراحة استبدال الركبة.
34. هل يمكنني الركوع
بعد بضعة أشهر ، قد ترغب في الركوع مما يسبب الألم والانزعاج. هذا الألم وعدم الراحة ناتج عن مكان الجرح ، ولا يضر الركوع للأطراف الاصطناعية البديلة. ستتمكن من الركوع تدريجيًا ، ولكن حاول دائمًا وضع وسادة ناعمة تحت ركبتك
35. هل يمكنني اللعب في الثلج وتسلق التل بمزلقة؟
العملية نفسها ليست خطيرة ، ولكن الموقف الخطر ينطوي على السقوط أو الاصطدام مع الآخرين. لذلك تحتاج إلى اتباع نصائح السلامة. حتى لا يحدث لك أي حادث.
36. كم مرة يجب أن أرى جراح الركبة الخاص بي؟
عادة ما يتم إجراء هذه التعيينات بعد جراحة الركبة وعلى فترات
- 4 إلى 6 أسابيع بعد جراحة الركبة
- ثم بعد عام واحد من جراحة الركبة
- ثم بعد عامين من جراحة استبدال الركبة
- 5 سنوات
- 7 سنوات
- وأخيرًا عشر سنوات
ينصح به بعد جراحة الركبة. في هذه الاجتماعات ، يتم فحص استقرار الأطراف الاصطناعية وخاصة السطح البلاستيكي للأطراف الاصطناعية.